침샘비대로 오랫동안 고생하시던 분들이 치료를 위해서 병원에 내원하시게 되면, 대부분의 경우, 치료 효과에 대해서 의심하거나, 부작용에 대해서 걱정을 하십니다. 왜냐하면 이미 대학병원을 포함한 여러 병원을 다니면서 특별한 치료는 없다, 건강에는 이상에 없으니 그냥 가지고 살아라, 보톡스는 위험해서 침샘에 주사하면 안된다, 해도 효과가 없다 , 이런 말들을 듣고 치료를 포기한 상태였었기 때문이죠.

침샘보톡스는 현재 침샘비대의 거의 유일한 치료이면서도, 매우 안전하고 효과적인 치료입니다.
현재 국내에서 보톡스치료가 가장 많이 사용되는 경우는 아마도 눈가주름이나 이마, 미간주름등의 표정주름을 제거하거나, 턱근육을 줄여서 얼굴을 갸름하게 하는 사각턱 치료에 가장 많이 사용되고 있을거라 예상합니다.
이런 치료들은 모두 보톡스의 근수축을 억제하는 효과에 의한 것입니다. 하지만, 보톡스는 근육수축을 억제하는 효과 이외에도 손,발, 겨드랑이에 지나치게 땀이 많이나는 다한증이나, 편두통, 대상포진후 신경통등의 만성통증을 조절하는데에도 효과적으로 사용되고 있습니다. 그러나, 보톡스를 이용해서 침샘의 크기를 조절할수 있는 효과에 대해서는 아직 잘 알려져 있지 않습니다.

전세계적으로 침샘비대를 보톡스로 치료해서 효과가 있었다라고 언급한 논문은 그 수가 많지 않습니다.
하지만, 보톡스 치료후에 비대했던 침샘의 크기가 작아진 것을 임상사진이외에 CT검사등의 좀더 객관적인 영상검사를 통해서 이것을 보고한 논문은 이 논문이 유일합니다 . 

이 논문은 SCI에 등재된 피부과와 관련된 학술지중에서 가장 인지도있는 것 중의 하나인 미국피부외과학회지에 2013년도 9월호에 실린 논문입니다. 로즈피부과 분당점 배지영원장님과 제가 논문을쓰고, 분당서울대 병원의 황성일 교수님께 서 CT 촬영과 판독을 담당해주셨습니다. 침샘비대를 가진 환자분을 보톡스 치료전 CT 촬영을 하고, 이후 보톡스를 투여한후 4개월뒤에 다시 동일부위의 CT 촬영을 해서, 보톡스 치료전과 치료후의 침샘의 크기변화를 객관적으로 비교하였습니다. 치료후 4개월뒤의 귀밑침샘크기를 치료전과 비교했을때 특별한 부작용없이 4개월후의 크기가 의미있는 수준으로 작아진 것을 확인할수 있었습니다.

침샘보톡스 치료의 효과는 침샘이 커지게 된 원인에 따라 환자분들 개개인마다 차이는 있지만, 대부분의 경우에 작아지는 효과를 나타냅니다. 치료후 4주정도가 지나면 침샘의 크기가 작아지는 것을 느낄수 있습니다. 이후 2개월에서 4개월동안 느리지만, 지속적으로 작아지고, 단단해져있던 침샘부위가 부드럽고 말랑말랑하게 변하는 것을 확인할 수 있게 됩니다. 첫 치료후 3개월 뒤에 2차치료를 하게 되고, 이후에는 치료에 대한 반응에 따라, 3 에서 6개월 간격으로 반복치료를 해서, 지속적으로 크기를 줄이거나, 작아진 침샘을 커지지않게 유지하게 됩니다.

침샘보톡스의 치료 횟수는 딱히 정해져 있지는 않습니다. 1-2회 치료 만으로도 더이상 커지지 않아 치료를 종결하는 경우도 있고, 치료효과를 유지하기 위해서 일년에 두세차례씩 수년간 지속적으로 치료받는 분도 있습니다. 이것은 아마도, 침샘비대의 주원인이 제거된다 할지라도, 침샘을 자극하는 원인이 너무 다양하기 때문이 아닐까 생각합니다. 특히, 자극적이거나 매운 음식을 즐기고, 술모임이 잦은 우리나라의 이런 식습관 환경이 침샘비대치료를 어렵게 하는 원인일 거라고 생각합니다.

치료기간중 발생할수 있는 부작용으로는 주로 붓기나 약간의 멍이 발생하는 경우가 간혹 있지만, 이러한 경우에도 보통 수일내로 증상이 사라지게 됩니다. 또한 치료 초기에 입마름증상이 약 2-30%정도에서 발생할수 있지만, 생활에 지장을 주는 정도는 아닙니다 .

 
간혹 환자분들께서 인터넷에서 침샘보톡스치료후에 혀가 마비되었다는 글을 읽었다라고 하시면서 물어보시는 경우가 있는데, 침샘비대 치료를 시작한 2008년이후로 혀가 마비되었던 경우는 단 한차례도 없었다는 것을 말씀드립니다.

침샘은 크다고 해서 반드시 치료해야하는것은 아닙니다. 실제 침샘의 크기가 크더라도, 외관상 별로 눈에 띄지 않거나, 본인 스스로 이것에 대해서 스트레스를 받지 않는 경우에는 치료할 필요는 없습니다. 그러나 실제크기가 아주 크지 않더라도 양악수술이나, 턱뼈수술후 처럼 침샘이 외관상 눈에 많이 띄거나, 이때문에 스트레스가 큰 경우에는 침샘보톡스 치료가 유일한 치료이자, 안전하고 효과적인 치료가 될 수 있습니다.

침샘은 정상적인 상태에서도 몸의 컨디션에 따라서, 수시로 크기가 변할 수 있습니다. 다시말해서, 몸 컨디션을 좋은 상태로 유지하는 것이 침샘비대를 예방하거나, 침샘보톡스 효과를 잘 유지하기위한 좋은 방법이 됩니다.
과식이나 폭식, 그리고 습관성 구토를 삼가고, 적정체중을 잘 유지하면서, 너무 맵거나 짠 자극적인 음식 섭취를 줄이는 것, 올바른 수면습관으로 충분한 수면을 취하고, 금주나 금연을 목표로 부단히 노력하는 것이 침샘비대를 예방하거나 치료하는데 도움을 주는 생활습관입니다.

그런데 가만히 보면, 침샘비대를 치료하고 이를 예방하기위한 생활습관이 우리의 건강을 지키는 생활습관과도 너무 닮아 있지 않나요? 침샘비대를 치료하기위해서 꾸준히 노력하다보면, 작아진 침샘뿐 아니라, 더욱 건강해진 나 자신을 발견할수도 있지 않을까 하는 생각이 듭니다.

지금까지 로즈피부과 윤영민 원장이었습니다. 감사합니다. 

( 더 많은 동영상 보러가기 --> https://www.youtube.com/watch?feature=player_detailpage&v=rzwzWwKHqNA)